晋环审批函〔2022〕350号

大同市第三人民医院：

你医院报送的《关于大同市第三人民医院乙级非密封放射性物质工作场所项目环境影响报告表报批的申请》（同卫三医院行字〔2022〕71号）、山西省生态环境监测和应急保障中心《关于<大同市第三人民医院乙级非密封放射性物质工作场所项目环境影响报告表>的评估报告》（晋环保障函字〔2021〕184号）（以下简称《评估报告》）及相关材料收悉。经研究，批复如下：

一、大同市第三人民医院位于大同市平城区文昌街43号，为了满足医院发展的需要，拟在医院急诊楼地下一层和地下二层建设核医学科，使用5种非密封放射性物质，其中在负一层使用^99mTc、⁸⁹Sr、³²P 和¹²⁵I(粒子源)，配备1台Ⅲ类射线装置 SPECT/CT （最大管电压140kV，最大管电流1000mA），在负二层使用¹³¹I。该工作场所属于乙级非密封放射性物质工作场所。根据《大同市第三人民医院乙级非密封放射性物质工作场所项目环境影响报告表》（以下简称《报告表》）及《评估报告》结论，项目在落实《报告表》提出的各项生态环境保护措施后，可以满足国家相关法律、法规和标准要求，我厅同意你医院按照《报告表》中所列建设内容、地点、采取的环境保护措施进行建设。

二、项目建设及运行中应重点做好以下工作：

  （一）落实使用场所的辐射安全与防护措施，按规范设置监测、报警、工作指示装置和电离辐射警示标志，划定辐射工作场所控制区和监督区，防止工作人员和公众受到意外照射。

（二）建立健全辐射安全与防护管理制度和辐射事故应急预案，明确岗位责任。配备必要的防护用品和监测报警仪器，严格操作规程，定期开展个人剂量、工作场所环境辐射水平监测，并建立个人剂量档案。

（三）加强放射性废气、废水和固体废物的管理。非密封放射性物质工作场所设置3套专用独立排风系统，通风从低活性区至高活性区，放射性废气经活性炭高效过滤器净化后分别引至本楼楼顶排放；放射性废水须设置两个放射性废液衰变池，废水经衰变监测合格后排入医院污水管网；放射性固体废物进行分类收集，暂存于专用废物间铅桶内进行衰变，经检测合格后按普通医疗废物处置，对于不能解控的放射性固体废物送交有资质的单位处理或返回生产厂家。

（四）认真落实从业人员培训教育制度，新增管理及操作人员要参加核技术利用辐射安全与防护考核，成绩合格后，方可上岗。

（五）环境影响报告表经批准后，建设内容、地点、污染防治措施发生重大变动的，应按有关要求重新报批环评文件。

三、严格执行环保设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用的“三同时”制度。项目建成后，按规定程序申请辐射安全许可证，自主竣工环境保护验收合格后，方可正式投入使用。

四、我厅委托省生态环境综合行政执法总队、大同市生态环境局、大同市生态环境局平城分局负责对你医院辐射安全工作进行日常监督检查。

五、你医院应收到本批复后10个工作日内，将批准后的《报告表》送省生态环境综合行政执法总队、大同市生态环境局、大同市生态环境局平城分局，并按规定接受各级生态环境行政主管部门的监督管理。

      山西省生态环境厅

  2022年7月22日

抄送：厅核与辐射源安全监管处，省生态环境监测和应急保障中心，省生态环境综合行政执法总队，大同市生态环境局，大同市生态环境局平城分局。